Наиболее распространённые вопросы от родителей о близорукости у детей

Почему близорукость со временем усиливается?

У людей с миопией (близорукостью) обычно большая степень близорукости, если она начала расти в детстве и раннем взрослом возрасте. Время наибольшего развития близорукости у большинства детей приходится на возраст от 6 до 10 лет. Когда глаз растёт, он становится длиннее и более близоруким.

Есть много факторов, которые могут вызвать большую или меньшую близорукость глаз ребёнка: к ним относятся степень близорукости каждого из родителей, время, потраченное на работу вблизи, и количество внешнего освещения.

Как лечат близорукость?

В детстве миопию (близорукость) обычно лечат с помощью очков или контактных линз. Очки и контактные линзы изменяют то, как попадающий в глаз свет преломляется, чтобы дальше фокусироваться на сетчатке.

Верно ли, что рефракционная хирургия действенна?

Рефракционная хирургия навсегда изменяет то, как передняя часть глаза искривляет свет, чтобы сделать свет лучше сфокусированным на сетчатке. Как правило, она не является хорошим методом лечения зрения у детей, поскольку в детстве глаз всё ещё растёт, так что эффект от операции будет непродолжительным.

Что такое высокая миопия?

Близорукость высокой степени, также называемая патологической близорукостью – это когда близорукость составляет -6,00 диоптрий или больше, или когда длина глаза превышает 26,5 мм. Дети, у чьих родителей высокая степень близорукости, и/или те, у кого начинает развиваться близорукость рано в детстве, имеют большую вероятность развития высокой близорукости со временем.

Какие проблемы с глазами могут возникать при высокой миопии?

Люди с высокой близорукостью имеют более высокий шанс получить отверстия в сетчатке, разрывы и отслоения сетчатки. Другие возможные проблемы с глазами включают в себя ненормальный рост кровеносных сосудов под сетчаткой, высокое глазное давление (глаукому) и изменения геля (стекловидного тела), заполняющего глаз. Эти проблемы с глазами могут привести к постоянной потере зрения.

Какова вероятность развития миопии у вашего ребёнка?

Существует сильная генетическая связь с близорукостью, поэтому если кто-то из родителей близорук, ребёнок, скорее всего, станет близоруким.

Может ли мой ребёнок что-нибудь сделать, чтобы замедлить миопию?

Сейчас во всём мире проводится много исследований, чтобы попытаться понять, почему и как происходит прогресирование близорукости у детей. Доказано, что большое количество времени, проведенного на работе с фокусировкой взгляда на предметах ближе 30 см, усиливает близорукость. Простой способ ослабить фокусировку вблизи – поощрять детей при концентрации взгляда вблизи (менее 30 см от лица) делать перерывы в работе каждые 20 минут, чтобы смотреть на расстояние 6 метров или более в течение нескольких секунд.

Было показано, что пребывание на открытом воздухе под солнечным светом задерживает начало близорукости у детей, поэтому следует поощрять пребывание ребёнка по крайней мере час на свежем воздухе под солнечными лучами каждый день (в безопасной среде с защитой от солнца).

Какие методы лечения замедляют миопию?

Показано, что лечение, помогающее избежать ухудшения близорукости у детей, включает в себя глазные капли и специально разработанные контактные линзы и очки.

Специальные контактные линзы и очки изменяют способ искривления света, когда он попадает в глаза. Исследования на животных показывают, что фокусировка света на разных частях сетчатки может контролировать рост глаз. Клетки в области сетчатки, контролирующие боковое зрение, подают сигналы, вызывающие больший рост глаз и усиление близорукости. Контактные линзы и очки, помогающие замедлить близорукость, изменяют способ искривления света, чтобы клетки, контролирующие рост, получали более сфокусированное изображение и не заставляли глаз расти дольше или становиться более близоруким.

Типы контактных линз, которые помогают замедлить близорукость, включают дневные контактные линзы с усиленной периферической оптикой, такие как MiOpia (используются в Украине с 2019 года) и линзы, которые надевают на ночь (ортокератология), такие как Paragon (используются в Украине с 2005 года). Линзы Парагон изменяют форму роговицы, чем достигается исправление зрения на целый день. Таким образом, утром после снятия линз ребёнок видит хорошо на протяжении всего дня. Кроме того, многочисленные исследования показали, что эти линзы обладают эффектом замедления и даже остановки прогрессии близорукости.

Было также показано, что глазные капли атропина помогают избежать ухудшения близорукости. Исследования во многих странах показывают, что капли помогают замедлить близорукость. Исследования в Соединенных Штатах продолжаются. Капли атропина, как правило, используются в течение периода, когда миопия обычно усиливается у детей, и их прекращают, когда миопия, вероятно, перестала расти или глаз перестал расти. Мы всё еще изучаем, какой лучший способ лечения атропином, когда его начинать, когда прекращать и какую дозировку использовать.

Как часто нужно проверять вашего ребёнка на миопию?

Мы, врачи офтальмологического центра «АЙЛАЗ», рекомендуем ежегодное обследование глаз, чтобы проверить близорукость. Если начато лечение для замедления развития близорукости, ребёнку, возможно, придётся посещать врача несколько раз в год и, возможно, потребуется дополнительное обследование, чтобы понять эффективность лечения.

Узнайте больше о профилактике и лечении детской близорукости в родительской энциклопедии здорового зрения у детей.