Лечение сухого глаза IPL

При выраженном синдроме сухого глаза мы применяем временное пломбирование слёзных точек специальными пломбами (SmartPLAG, США), изготовленными из термочувствительного материала, которые под действием тёплой слезы в слёзном канале увеличиваются в размере и заполняют весь слёзный канал, не вызывая при этом его сдавливания.

Процедура проста, безопасна и комфортна для пациента. Проводится в стерильных условиях и занимает несколько минут.

Пломба косметически не заметна, т.к. полностью погружается в слёзный канал.

Она может оставаться в слёзном канале до 6-8 месяцев, а затем при необходимости легко вымывается в носовую полость при обычном промывании слёзно-носового канала.

Временное пломбирование слёзного канала в значительной степени повышает увлажнение глаза за счёт задержки собственной слезы на поверхности глаза, уменьшает воспаление, улучшает состояние роговицы и снимает дискомфорт и покраснение глаза.

Лечение Интенсивным Импульсным Светом IPL (Intense Pulsed Light) – это современная методика лечения синдрома сухого глаза, демодекоза, функции мейбомиевых желёз и блефаритов с помощью аппарата, излучающего высокоинтенсивный импульсный свет определённого диапазона (550-650 нм).

До появления этого современного метода лечение сухого глаза и проблем с мейбомиевыми железами заключалось в улучшении состояния и уменьшении проявлений заболевания. Лечение требует времени и большого количества подбираемых индивидуально медикаментов. Эти постоянные усилия, к сожалению, не всегда приводят к выздоровлению.

Лечение IPL направлено именно на причину заболевания и поэтому эффективно.

Синдром сухого глаза развивается на фоне уменьшения продукции слезы слёзными железами и секрета мейбомиевых желёз, необходимого для удержания слезы на поверхности глаза. Изменения в структуре желёз и уменьшение их продукции приводит к развитию вялого воспалительного процесса. Образуется патологический круг, вырваться за пределы которого достаточно сложно.

IPL – именно тот метод, который позволяет это сделать.

В коже и железах есть вещества, избирательно и в определённом количестве поглощающие свет. Прибор излучает именно тот спектр света, который поглощается этими веществами (пигментом, кровью, водой сального содержимого желёз).

Свет поглощается этими веществами (их называют хроматофоры) и при дозированном воздействии превращается в тепло, что, в свою очередь, приводит к стимуляции определённых клеток и разрушению других (клеща демодекса, бактерий и т.п.).

Таким образом, мы достигаем желаемой цели:

• активируется жизнедеятельность мейбомиевых желёз и окружающих тканей (так что дополнительно процедура способствует подтяжке кожи вокруг глаз!);
• разряжается секрет желёз, происходит их освобождение и очистка;
• разрушаются бактериальные клетки и демодекс.

В результате уменьшается воспаление, восстанавливается структура слёзной пленки.

Уже через несколько дней, а иногда и часов после процедуры пациент испытывает значительное улучшение – уменьшаются покраснение и слезотечение , ощущение пыли и постороннего тела, усталость глаз.

Процедуру IPL желательно повторить через 1-1.5 месяца несколько раз для окончательного улучшения состояния пациента. Поскольку синдром сухого глаза связан с обменными процессами и вредным влиянием окружающей среды, часто возникает потребность в повторении процедуры через 8-12 месяцев, что также можно сделать.

Клиника «АЙЛАЗ» пользуется современным оборудованием (Alma IPL System) – OptiClear.

Как производится процедура?

• После полного обследования и постановки диагноза врач предложит вам заполнить анкету по поводу приёма некоторых медикаментов и заболеваний кожи. Это поможет установить, есть ли у вас противопоказания к процедуре.
• Будет очищена кожа, врач установит тип кожи для того, чтобы индивидуально определить наиболее эффективные параметры процедуры.
• Глаза защищаются специальными очками, а на кожу вокруг глаз наносится специальный гель, способствующий охлаждению кожи и лучшему контакту.
• На коже виска производится тестовый импульс, после чего кожа вокруг глаз обрабатывается определённым числом импульсов с определённой интенсивностью излучения.
• Процедура вследствие очень коротких импульсов и охлаждающей системы происходит безболезненно, однако иногда вы можете ощущать слабые покалывания, о которых нужно информировать врача.
• Сразу после процедуры врач проведёт массаж век с помощью оригинальной методики по Маскину (Maskin), способствующей максимальной очистке желёз сразу после процедуры IPL.
• После процедуры вам выдадут салфетки с увлажняющим и успокаивающим действием, которыми нужно будет пользоваться несколько дней.

Как подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки не нужно, однако очень важно, чтобы за 2 недели до процедуры вы избегали солнца (возбуждающего меланин, что может способствовать непредвиденной реакции на процедуру). Желательно не проводить пилингов и мезотерапии в течение того же времени.

Что может быть после процедуры?

После процедуры может ощущаться незначительная «стяжка» кожи.

Вы можете заметить незначительное покраснение кожи на обработанном участке и/или слезотечение, проходящие в течение суток.

Как вести себя после процедуры?

В солнечный период года нанесите противозащитный крем, не загорайте в течение до месяца.

Избегайте горячих ванн и саун в течение недели.

Как работает технология IPL?

Есть несколько теорий по поводу действия IPL.

Во-первых, световое излучение способствует облитерации патологических сосудов, поддерживающих воспаление желёз. Патологические сосуды продуцируют в окружающие ткани воспалительные вещества, поэтому их закрытие способствует уменьшению воспалительного процесса.

Во-вторых, тепло разогревает маслянистый секрет желёз, «растапливает» его и способствует лучшему выведению из железы. Железы очищаются и лучше функционируют.

В-третьих, тепло влияет на процессы восстановления желёз.

К тому же тепло способствует угнетению бактерий и разрушению демодекса.

Сколько нужно провести процедур, чтобы получить устойчивый результат лечения?

Обычно вам нужно будет сделать 3-4 процедуры с интервалом в 2-4 недели.

Как долго продлится процедура?

Процедура занимает примерно 15 минут, проходит комфортно для пациента. Вы можете прийти в клинику и уйти из неё после процедуры без сопровождающих. Вы можете приехать и поехать после процедуры на авто самостоятельно.

Когда процедура не рекомендуется?

• При приёме изотретионина;
• во время беременности;
• при наличии истории перенесенных злокачественных опухолей или во время их лечения;
• при активном герпесе;
• при склонности к коллоидным рубцам;
• при псориазе, ветилиго, атопическом дерматите;
• при введении ботокса или филлеров в течение 2 недель до и после процедуры;
• при загорелой коже.

Какие могут наблюдаться побочные эффекты от процедуры?

Все побочные эффекты имеют временный характер, к ним относятся:

• временное покраснение кожи;
• временный зуд и лёгкий отёк век;
• временная гипо- или гиперпигментация.

Может ли процедура IPL повредить глазам?

Да, излучение ксеноновой лампы может повредить глаза, поэтому защита ваших глаз и глаз врача во время процедуры – обязательна.

Лечение мейбомеита, демодекса и дисфункции мейбомиевых желез производится с помощью их зондирования по методике Maskin с использованием экспрессора желез и оригинальных зондов для мейбомиевых желез. Методика заключается в глубоком дренировании протоков желез с последующей активной эвакуацией  содержимого мейбомиевых желез.

Процедура выполняется в стерильных условиях и занимает около 15 минут. Требует обезболивания.

Открытие протоков позволяет  даже при однократной процедуре эффективно удалить секрет мейбомиевых желез  и обеспечить, таким образом, более активную доставку медикамента в очищенные протоки мейбомиевых желез.

Образующийся секрет через открытые протоки свободно выходит из желез на поверхность глаза и формирует верхний слой слезы, препятствующий ускоренному разрыву слёзной плёнки и связанному с этим синдрому сухого глаза.

Процедура оказывает выраженный эффект на длительный промежуток времени.

Метод эффективен и при демодексе.

Процедуру можно, при необходимости, повторять через 2-3 месяца.

Для того, чтобы оценить степень проявлений синдрома сухого глаза у вас, воспользуйтесь международной таблицей.